摘要:近日,江西的江先生來(lái)到上海市同濟(jì)醫(yī)院求醫(yī)。大約在3年前,他發(fā)現(xiàn)自己每次吃飯只要稍微快一點(diǎn)點(diǎn),喉嚨就會(huì)哽噎。尤其是在吃一些質(zhì)地比較硬的食物時(shí),這種情況更加明顯。到后來(lái),吃進(jìn)去的東西甚至?xí)苯訃I吐出來(lái)。
對(duì)于吃貨來(lái)說(shuō)
肆意地吃美食真是
一件享受的事情
但是有人卻失去了這樣的快樂(lè)
甚至連正常吃飯都有些艱難...
近日,江西的江先生來(lái)到上海市同濟(jì)醫(yī)院求醫(yī)。大約在3年前,他發(fā)現(xiàn)自己每次吃飯只要稍微快一點(diǎn)點(diǎn),喉嚨就會(huì)哽噎。尤其是在吃一些質(zhì)地比較硬的食物時(shí),這種情況更加明顯。到后來(lái),吃進(jìn)去的東西甚至?xí)苯訃I吐出來(lái)。
這種癥狀后來(lái)越來(lái)越厲害
直到后來(lái)
每次吃飯幾乎只能一粒一粒地吃
有時(shí)胸口還會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛
體重也從約75公斤
一路降到了60公斤
為了解決“吃飯難”的問(wèn)題,江先生四處求醫(yī)。在醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn),江先生吃下去的食物,根本就沒(méi)有順著食管進(jìn)入到胃里,而是全部堵在了食管里面!
正因如此,江先生才會(huì)出現(xiàn)吃下去的食物反流、哽咽喉嚨等癥狀。而這也導(dǎo)致了江先生的食管在食物的壓力下,已經(jīng)出現(xiàn)了很明顯的擴(kuò)張。
究竟為什么
會(huì)出現(xiàn)這種情況呢?
上海市同濟(jì)醫(yī)院黨委書(shū)記、消化內(nèi)科主任醫(yī)師許樹(shù)長(zhǎng)教授仔細(xì)地為江先生進(jìn)行了胃鏡和胃食管的測(cè)壓檢查。
經(jīng)過(guò)檢查發(fā)現(xiàn),患者賁門(mén)的括約肌無(wú)法正常放松,導(dǎo)致食物在順著食道抵達(dá)賁門(mén)時(shí)遇到“門(mén)神”把門(mén),很多食物會(huì)被“拒之門(mén)外”,淤積在食管里。同時(shí)由于食管擴(kuò)張,導(dǎo)致食管也沒(méi)辦法正常蠕動(dòng),不能把食物送進(jìn)胃里。
這種疾病的官方名稱(chēng)是賁門(mén)失弛緩,雖然發(fā)病率不是很高,但是會(huì)給患者帶來(lái)極大的痛苦,其中最直接的影響就是吃飯變成了一件非常困難的任務(wù)。
有些患者甚至一餐飯要吃三個(gè)小時(shí)左右,才能讓吃下去的食物一點(diǎn)一點(diǎn)抵達(dá)胃內(nèi);還有些患者因此不得不以流食維持身體的營(yíng)養(yǎng)供給,因此患上這種疾病的患者往往會(huì)消瘦,而目前這種疾病的發(fā)生原因并不明確。
為了讓江先生能夠正常吃飯
上海市同濟(jì)醫(yī)院的醫(yī)學(xué)專(zhuān)家
和許樹(shù)長(zhǎng)教授
一起研究起了治療方案
目前治療賁門(mén)失弛緩癥
有幾種主要方式
第一是利用藥物來(lái)使得患者賁門(mén)的括約肌松弛下來(lái),但是這種療法的效果不佳;
第二種是在胃鏡下進(jìn)行賁門(mén)擴(kuò)張,但是這種治療方式只能解決短期問(wèn)題;
第三種是在內(nèi)鏡下給賁門(mén)括約肌注射肉毒素,但是這個(gè)方法同樣治標(biāo)不治本。
最終
上海市同濟(jì)醫(yī)院的醫(yī)學(xué)專(zhuān)家
決定采用內(nèi)鏡下肌肉切開(kāi)手術(shù)
幫助江先生徹底擺脫煩惱
內(nèi)鏡下肌肉切開(kāi)手術(shù)也被稱(chēng)為POEM手術(shù),這種手術(shù)的操作方法是先在胃食管壁黏膜處切一小口,然后內(nèi)鏡鉆到黏膜下,通過(guò)這條“隧道”,內(nèi)鏡找到賁門(mén)處過(guò)厚的肌肉,將這部分肌肉進(jìn)行切開(kāi),使得賁門(mén)括約肌徹底放松,這樣就可以從根本上解決賁門(mén)失弛緩的問(wèn)題。
經(jīng)過(guò)1個(gè)小時(shí)左右的手術(shù),江先生賁門(mén)處的肌肉順利被切開(kāi)。而另一方面,由于POEM手術(shù)是通過(guò)內(nèi)鏡進(jìn)行,對(duì)患者的創(chuàng)傷非常之小,江先生只要經(jīng)過(guò)24小時(shí),就可以飲水,再一個(gè)星期左右就可以恢復(fù)正常人一樣的飲食。
新聞坊
(來(lái)源:新聞坊)
編輯/趙俊陽(yáng)
