近年來，正寧縣以深化“三抓三促”行動為抓手，聚焦異地就醫(yī)服務堵點痛點，創(chuàng)新推行“就近辦、一次辦、掌上辦”三辦模式，構建“全流程順暢、全渠道覆蓋、全周期保障”的異地就醫(yī)服務體系，推動醫(yī)保服務向精細化、便民化轉(zhuǎn)型，讓參保群眾異地就醫(yī)更省心、更高效、更暖心。

“就近辦”強覆蓋，服務觸角沉基層。正寧縣將異地就醫(yī)備案、費用報銷、信息查詢等24項醫(yī)保高頻服務事項下沉至鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村（社區(qū)），在全縣10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、94個村衛(wèi)生室及14個定點醫(yī)療機構，設立服務站點106個、服務窗口34個，配備便民自助查詢機4臺，打造“家門口的醫(yī)保服務站”。通過權限下沉、代辦幫辦等舉措，打通服務群眾“最后一公里”，實現(xiàn)醫(yī)保業(yè)務從“最多跑一次”向“就近跑一次”轉(zhuǎn)變，讓群眾常見病、多發(fā)病相關醫(yī)保業(yè)務在家門口就能便捷辦理。

“一次辦”優(yōu)流程，備案結(jié)算減負擔。正寧縣持續(xù)優(yōu)化異地就醫(yī)備案流程，歸并精簡辦事環(huán)節(jié)，推行主題式、套餐式服務，實現(xiàn)“只進一扇門，只在一窗辦”。針對不同群體需求分類施策，異地長期居住及安置人員備案1年有效，患者在就醫(yī)地可直接享受待遇；急診搶救患者視同轉(zhuǎn)外就醫(yī)，按規(guī)定直接結(jié)算。同時，建立醫(yī)保、民政、鄉(xiāng)村振興部門數(shù)據(jù)共享機制，困難群眾醫(yī)保待遇免審即享，最大限度縮減辦事時間和成本。

“掌上辦”提效率，智慧服務不打烊。正寧縣依托國家醫(yī)保服務平臺、“甘快辦”、甘肅省醫(yī)療保障局微信公眾號等線上載體，推動30余項醫(yī)保服務“網(wǎng)上辦、掌上辦”，實現(xiàn)異地就醫(yī)備案“指尖辦結(jié)”。擴大異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算范圍，全縣14家定點醫(yī)院全部接入國家醫(yī)保異地就醫(yī)平臺，落實“先看病后付費”和住院、門診費用“一站式”即時結(jié)報，94個行政村實現(xiàn)普通門診費用即時結(jié)報。通過優(yōu)化信息系統(tǒng)、強化清單質(zhì)控管理，結(jié)算效率大幅提升，讓“數(shù)據(jù)多跑路，群眾少跑腿”成為現(xiàn)實。

此外，正寧縣還通過“正寧醫(yī)保”微信公眾號、定點醫(yī)藥機構宣傳海報、基層服務點政策解讀等線上線下融合方式，全方位普及異地就醫(yī)政策，確保群眾懂政策、會操作、能受益，實現(xiàn)醫(yī)?；菝穹杖采w、無死角。“我們將通過數(shù)字賦能、流程再造、服務下沉等便民舉措，不斷擴面、提質(zhì)、強支撐，把服務觸角延伸至鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務站、村衛(wèi)生室等‘神經(jīng)末梢’，讓群眾異地就醫(yī)更省心。”正寧縣醫(yī)保局負責人說。

來源：慶陽融媒 作者：高永斌、習玉娟